呼吸のすべて
読み終わりました。呼吸についてわりかしやさしく書かれていて、いろんなことがわかりました。
呼吸音
wheezes ウィーズ
クー ギュー ヒューヒュー
気管支が細くなっている。
copd増悪や喘息発作
crackles クラックル
パチパチ音をたてる。コース荒い ファイン密な
ブツブツ ポコポコ
気道が水っぽくなる。
気道分泌物が多い、肺水腫
胸部レントゲン
まず心臓と肺動脈をみる。
次に気胸、肺炎、胸水をみる。
気胸→肺がしぼみ黒くなるところがあり肺の辺縁が
わかる。空気は真っ黒く写る
肺炎→もやっとした煙のようなものが写る。
胸水→肋骨横隔膜角の左右差。尖ってないほうに胸水
が貯まってる。水は真っ白くうつる。
呼吸機能検査
閉塞性換気障害
息を吐くときにストローのように狭くなった気管支で
吐くようになりうまく吐けない。末梢の気道が閉塞
してしまう。肺活量のうち1秒で70%を出す＝1秒率が
70%をきる。
拘束性換気障害
後からぎゅっと抱きしめたときのように
息を吸ったときに肺が広がりにくい。
結核後遺症や慢性間質性肺疾患など
肺活量が70%以下
気管支喘息とCOPD
いずれも末梢気道に慢性の炎症を起こしている。
「違い」copdは不可逆性
喘息は主にアレルギー反応の為、ステロイドに
よって好酸球炎症を抑える。
copdは、抗コリン薬で副交感神経の緊張を抑
えることで気管支を拡張する。
